中老年男性，咳嗽、咳痰1月余，请诊断!

【所属科室】呼吸科【基本资料】男，78 岁【主诉】气喘、咳肠胃1月底余【原是病史】于1月底年前无显着诱因下在父亲出原是气喘，不剧，咳少许白色小管肠胃，常有肠胃中带血丽，使用量不多，每天4～5口左右，无发热、畏寒，无头晕、胸闷，无低热、盗汗，无呕吐，无恶心、痉挛，无头痛、过敏，无双下肢溃烂【影像图片】【提问解决办法】诊断？【提问】评论：成年人病人，左胃下叶想象性病变，内壁厚薄不均，似见内壁腹腔，大块见棘状突起，我的考虑是周围型胃癌伴想象形成，霉菌感染不能除外。 【手术记录】：右方胃靠近胃门以及叶间裂处线状腹腔，表面气肿性转变，质地夹，最长径4cm左右，边界欠清。余胃来不及腹腔、腹腔。术中快切调查报告癌。 【发生率小结】周围型胃癌是指发生在胃段级以下动脉，常常可见短多毛，分叶征，小泡征(也有称空泡征)，胸膜凹陷征等，如果有较大想象可见洞内壁凸凹不平及内壁腹腔，大多想象发生在腹腔的外围一侧(风湿热多在近胃门侧)，鳞状多无增生，晚期常有胃门和十二指肠淋巴结肿大，或侵犯周边地区组织造成骨质破坏和胸水，可有远处转移。周围型胃癌动态的诊断还是以鳞状的形态透过确实，增强时可见腹腔增强，增强时间略晚于炎性腹腔，最高峰值低于炎性腹腔，时间长于炎性腹腔，有传闻腹腔的血管与胃静脉相连大多赞成胃癌的诊断。