卵巢切除术增高BRCA突变携带者发生率及死亡率

子宫腺癌是男人生殖器官类似于之一,得病率三高乳腺腺癌和子宫体腺癌而列居第三位，但其得病率高居妇科恶性得病率位非。毒理学统计标示出其得病呈现近年来降低和年轻化21世纪，已成为危害公共心理健康的一个严重弊端。

BRCA1/BRCA2 同属抑腺癌基因，其编码受体可抑制生长。科学研究表明，BRCA1/BRCA2性状与乳腺腺癌、子宫腺癌以及其他的再次发生有关。对BRCA1/BRCA2性状免疫缺陷进不依铰输卵管、子宫动手术可降低其子宫腺癌与乳腺腺癌再次发生风险。

澳大利亚多伦多女子学院科学研究所Narod任教等进一步科学研究了BRCA1/BRCA2性状免疫缺陷子宫动手术后子宫、输卵管、腹腔再次发生风险，预防性子宫动手术对全因得病率的严重影响，以及子宫腺癌及腹腔潜伏恶性病变5年生存率。

科学研究结果发表在2014年5月20日印不依的Journal of Clinical Oncology杂志上。

科学研究对象为来自美国、澳大利亚、法国、意大利、挪威及捷克43家医学中所心的BRCA1/BRCA2性状免疫缺陷，共5783举例，所有受试者均通过生育日本史、手术日本史及激素用药日本史等水平线实地调查简报和近期实地调查简报进不依实地调查。随访所有病变，直到其病患为子宫、输卵管、腹腔恶性或被害。通过时间依赖性生存分析来评估子宫动手术后再次发生风险比及全因得病率。

5783举例受试者中所，2270举例未不依子宫动手术，2123举例科学研究开始时已不依子宫动手术，1390举例在随访期间不依子宫动手术。

科学研究发现，平均随访5.6年之后，186举例男人病变确诊为恶性，其中所子宫腺癌132举例、输卵管腺癌22举例、腹腔腺癌32举例，67举例病变已被害。子宫动手术后恶性风险比为0.20。没有胃腺癌病日本史的病变，子宫动手术后70岁时全因得病率为0.23。

预防性子宫动手术可以使BRCA1/BRCA2性状免疫缺陷子宫腺癌、输卵管腺癌及腹腔腺癌再次发生风险降低80%，全因得病率降低77%。

因此，通过基因检测，全面性发现BRCA1/BRCA2性状免疫缺陷，务实对其不依手术治疗，将有效进一步提高其生存率。

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编辑： rabbit